恩博克乳膏售后服务问题解答
一、 恩博克适应于哪种类型的银屑病？
答： 恩博克适应于寻常型银屑病的进行期或静止期。寻常型银屑病分为：点滴状、斑块状、钱币状银屑病，恩博克适应以上各种类型的治疗。
二、 使用恩博克治疗一个疗程是多久？每日用量是多少？能不能大面积涂用？
答：一个疗程是六周。
因为每个患者的皮损面积都不一样，面积大的用量多，面积小的每日用量可能还不到1g，因此用药量应根据皮损面积的大小来决定。
对于大面积皮损的患者不必担心大面积涂用，因为通过皮肤进入人体的抗体在进入血液之前都已经在皮肤组织中被降解和消化，不足以产生副作用。
（至于说明书所说最大涂药面积不得大于自身体表面积的20%，当时编制者考虑的是超过20%面积的患者用药应口服等系统用药，临床实验中还未对超过20%以上面积者进行观察。科学的说法是“超过体表面积20%的用药目前尚无临床资料”。）
三、 我买了恩博克，但用了几支后，一点效果都没有甚至一边用一边长，是怎么回事？
答： 因为牛皮癣是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病，它是世界上公认的十大顽症之一。它的发病机制尚不清楚，但它不是普通所说的癣，用药摸一下就可以好了。目前世界上还没有能彻底根治牛皮癣的药，正常的治疗方法仅能达到疗效，比如外用蒽林，煤焦油制剂，维甲酸等，它们都有副作用，而且还不能根治。恩博克是生物制药，和一般的化学药品不同，它的有效成分是抗人白介素-8单克隆抗体，它能有效地中和银屑病皮损组织中过量的白细胞介素-8从而阻止嗜中性粒性细胞对皮肤的浸润，抑制表皮角质化细胞的异常增生，消除炎症，达到治疗银屑病的目的。目前国际上用于单克隆抗体治病都是注射用，而恩博克是世界上第一次应用单克隆抗体于外用的首创新药，抗体是缓慢、微量释放并进入皮肤的组织的，所以它需要有一个过程，希望您要有耐心，坚持作完一个疗程。至于说一边用一边长，是因为您正在处于银屑病的行进期，一是本身皮损面积正在扩大，二是在此期间常可发生“同型反应”，即本来没有皮损的地方若是外伤碰后或者在打针处局部发生皮损。因此，在进行期尽量不要采取针剂治疗，同时发生外伤。等您坚持用我们的恩博克一个疗程以后，边用边长的现象就不会再出现。
还有就是，发病面积如果超过全身表面15%以上，就不仅仅单用外用药，还要在医生的指导下使用内服用药，才能控制病情的活动。
另外您还要注意：1）、保证一天用两次，用药前把皮疹表面的鳞屑洗净再涂药，涂药后轻柔数分钟。 2）、表皮厚的渗透慢，效果肯定也慢。 3）、 8周的疗程效果更佳。
因为恩博克的有效率是85%左右，还有百分之十几可能没效果。
四、 使用恩博克治疗银屑病副作用是什么？
答：基本没有任何副作用。
因为外用恩博克乳膏中的抗白介素-8单克隆抗体是缓慢释放并透入皮肤病变组织的，单抗直接和病变表皮中的白介素-8相结合，形成抗原-抗体复合物，中和白介素-8的生物活性，因此能从皮肤进入血液，未与白介素-8结合的游离抗白介素-8单克隆抗体是极其微量而无法检测，抗原-抗体复合物以及微量游离的单克隆抗体进入血液之前可能在皮肤组织中被降解和消化，所以，单克隆抗体外用给药，不会引起全身性的不良反应。至于个别用药后，出现的轻度瘙痒、烧灼感、皮肤刺激等反应，属正常，一般不影响治疗。若有其它情况，请用药患者到医院做进一步检查。
五、 用恩博克治疗的同时应该注意哪些问题？
答： 1）、要清洗皮肤。有条件的话应该勤洗澡。每次用药之前病变部位皮肤要清洗干净，轻轻地将皮肤上的白色鳞屑刮掉，使皮肤变薄，每日两次适量涂于皮损处，轻轻揉，使药渗透皮肤。
2）、存放。正常存放温度在2~8度，（即一般冰箱存放蔬菜、蛋类的地方）以保持药物生物活性。
3）、调节饮食。银屑病患者患病后大量的脱落皮屑，而皮屑的主要成分是蛋白质和脂质，因此银屑病皮损越多越需要补充蛋白质。反之，因蛋白质减少、抵抗力下降、病情加重形成一个恶性循环。
银屑病皮疹中含有高于正常人20多倍的花生四烯酸，代谢后转变成白三烯，是皮损中重要的致炎物质，而红色肉类（牛、羊、鹿肉等）含有丰富的花生四烯酸，是致炎物质的重要来源，因此，银屑病患者应忌食红色肉类，一面致炎物质的产生原料增多，使银屑病皮损加重。
有调查资料证明大量饮酒、抽烟对病情不利，也是诱发银屑病的因素之一。
此外，患者应避免暴饮暴食，尤其是高脂肪、高糖类食物。还应避免大蒜、葱之类富含巯基食品。
4）、精神因素。患者应该认识到银屑病是不会传染的，更加不会危害到别人，对家庭社会更加不会有任何妨碍，因此不要产生心理障碍，不要有自卑感，要保持愉快的心情，就会加速病情的好转。
5）、气候的影响。大多银屑病患者在秋冬季节容易复发、加重，在夏季得到缓解或自然消退。因此由于北方气候寒冷，是银屑病的高发地区。为此患者在冬季应该注意保暖，避免着凉，并适当调节室内的湿度，防止过于干燥，定期洗澡，保持皮肤清洁。
六、 恩博克价格偏高
答：不知道您一直用什么药治疗银屑病，我们认为恩博克不仅不贵，相对其他治疗药物来讲可能更划算。
举例说明：肤佳诺胶囊 一个疗程20盒，56元/盒，需1520元还要加黑光照射。
血毒清胶囊 一个疗程7盒，156元/盒，要3个或5个疗程，需1092—5460
迪银片 一个疗程4—5瓶，62元/瓶，见效后还要坚持服用。
大力士 日涂两次，96元/支
消银片 每日三次，一次7片，一个疗程一个月，39.3元/瓶连续服用3个疗程，需707.4。
镇银膏 5天换一次药，200元/盒，一个疗程约800元
更重要的是目前世界上治疗银屑病的药物、方法很多，但在不同程度上都存在着副作用，患者通常是一忍受巨大的副作用为代价的。比如系统治疗用药，即一些抗癌药物、免疫抑制剂和皮质类固醇激素等。抗癌药和免疫抑制剂的副作用对血液系统有毒副作用，更会对肝、肾功能损害，以及引起高血压、高血钾、贫血等。而皮质类固醇激素类（如：强的松、地塞米松等）可引起全身性副作用，还可诱发脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等严重反应。局部治疗的药物，（如：蒽林，煤焦油软膏等）对皮肤刺激大，高浓度或长期使用有致癌的危险，还可污染衣服。而关键是这些药治疗一经停药就会有反弹的可能，很容易复发，而且疗程长。即使您的银屑病治愈了，而又要花钱治疗由于用药引起的副反应病症，还要忍受身体的痛苦，那就得不偿失了。
而恩博克乳膏是专一治疗银屑病的一类生物制药，内含有活性的单克隆抗体，和其他的生化药品有着本质的不同，不仅无任何副作用，而且治愈率高，不反弹，安全可靠。
这样比较起来，相近的价位，还是用恩博克更经济。恩博克让银屑病不再可怕。
七、 恩博克有哪些特征？
答：优势：国内所获荣誉多，专家评价高。
1）、国家级火炬计划开发项目 2）、科技部、财政部科技创新基金支持项目
3）、国家百项重点新产品 4）、广东省科技计划项目 5）、国际、国内专利
6）、国内第一个治疗银屑病的一类生物技术药品
7）、世界上第一次应用单克隆抗体于外用的首创新药
特征：1）、疗效显著不易复发——临床实验结果表明，患者使用恩博克治愈后长时间不易复发。 2）、使用方便——恩博克乳膏无味、不油腻、不污染衣服、可用于全身任何部位，而不会给您带来任何不适。 3）安全——长期使用无副作用，适用于任何年龄阶段患者，让您用的更放心。 4）、专一治疗——阻断银屑病的病理环节，具有极强的治疗针对性。
八、 为什么白介素-8对银屑病的发生起着非常关键、直接的作用？
答：银屑病患者皮损中含有的白介素-8比正常人要高出100倍，因此银屑病相关的一系列细胞因子连锁反应中，白介素-8起着最为关键、直接的作用。具体表现在：
1）、IL-8在皮肤组织内过量表达和分泌，汇集大量嗜中性粒性细胞和其他炎症细胞，对皮肤组织的浸润，引起微肿和皮肤组织结构的损伤。
2）、IL-8激活表皮角质化细胞，引起角质化细胞的异常增生和角化不全，大量细胞坏死和皮屑脱落。
3）、IL-8激活的角质化细胞又在血管生成因子的异常表达过程起着重要的作用，激活的角质化细胞具有正和负双相缺陷，既过度产生IL-8又下调血管生成抑制因子表达，使银屑病灶区的血管生成处于失控状态。大量血管形成为表皮细胞过量增生提供足够血液，促进炎症的快速形成。
4）、IL-8的活性是通过它与其在嗜中性粒性细胞或角质化细胞等炎症性细胞表面的受体相结合而介导的。银屑病病灶区的角质化细胞和浸润的嗜中性粒性细胞，不仅本身产生大量IL-8而且诱导IL-8受体在细胞表面的表达引起连续不断的恶化循环，造成持续不断越来越严重的皮肤炎症。
九、 为什么抗人白介素-8单克隆抗体对银屑病有治疗作用？
答：抗白细胞介素IL-8单克隆抗体是一种高效价特异性针对白细胞介素-8的中和性抗体，它能十分专一地与白细胞IL-8相结合，消除白细胞介素-8的化学趋向活性，从而阻断嗜中性粒性细胞和T淋巴细胞对皮肤的浸润和募集，阻断血管生长因子在表肤局部部位的过量表达和微血管生成，阻断表皮角质化细胞的激活和异常增生及坏死，达到有效治疗银屑病的效果。
十、 为什么乳膏中每克仅含0.045mg/g单克隆抗体？
答：因为不同个体的银屑病皮损组织中的IL-8含量有很大的差异，高位值是中位值的四倍，再考虑乳膏机制中的单克隆抗体是缓慢透入皮肤组织的，所以选择乳膏中单克隆抗体的浓度为0.045mg/g的剂量。
十一、 单抗能渗入皮肤起到治疗的效果吗？
答：正常皮肤组织具有正常的天然屏障，一般来说大分子量的物质不易透过皮肤表皮，但银屑病皮肤通透性屏障遭到破坏，表皮层角质化不全，真皮层变薄，皮肤极易出现出血点，使得皮肤的通透性增大到可使免疫球蛋白大分子通过。本新药中的抗IL-8单克隆抗体是鼠源性型的免疫球蛋白，分子量为140000左右，由于上述银屑病皮损组织的通透屏障遭破坏，通透性大大增加，因此，该单克隆抗体分子得以通透皮肤表皮，与皮损组织中的过量存在的IL-8结合，排除IL-8的各种致病作用，达到治疗银屑病的结果。
十二、 为什么不采用注射治疗方法，使单克隆抗体直接进入皮肤组织内？
答：静脉注射抗IL-8单克隆抗体后，经过全身循环而抵达皮肤病变组织的量是极其微量的，注入体内的绝大部分单抗与身体内非病灶部位的IL-8结合或在循环中被降解排出。
IL-8是一种重要的细胞因子，它对维持机体正常生理功能有重要作用，IL-8过量表达引起各种疾病，但缺少IL-8也会造成机体免疫和生理功能失常，因此，静脉注射大量的IL-8单克隆抗体，广泛地降低机体内的IL-8水平，有可能产生各种难以预料的不良副作用。注射生物制剂还要考虑过敏反应等药物系统不良反应。
